Vorsorge G42 Infektionsgefährdung

Betroffene Personen

Betroffen sind Beschäftigte, bei denen es durch die Tätigkeit gezielt oder ungezielt zu Kontakt mit Infektionserregern kommen kann. Ob daraus eine Pflichtvorsorge oder eine Angebotsvorsorge wird, ergibt sich aus der Gefährdungsbeurteilung nach Biostoffverordnung und aus Anhang Teil 2 der Verordnung zur arbeitsmedizinischen Vorsorge (ArbMedVV).

Typische Bereiche sind:

• Gesundheitsdienst und Pflege – Kliniken, Arzt- und Zahnarztpraxen, Rettungsdienst, ambulante und stationäre Pflege
• Labor, Pathologie und Forschung mit biologischen Arbeitsstoffen
• Kinderbetreuung, Schulen und Einrichtungen der Wohlfahrtspflege
• Abwasser- und Abfallwirtschaft, Kanal- und Kläranlagen, Gebäudereinigung
• Land- und Forstwirtschaft, Tierhaltung, Veterinärbereich und Jagd
• Tätowier-, Piercing- und Kosmetikstudios sowie Fußpflege
• Justizvollzug, Polizei und Feuerwehr

Vorsorgeumfang

Die arbeitsmedizinische Vorsorge ist vor allem ein ärztliches Beratungsgespräch. Eine körperliche Untersuchung gehört dazu, soweit sie nach ärztlichem Ermessen erforderlich ist – und sie findet nie gegen Ihren Willen statt (§ 6 ArbMedVV).

• Arbeitsanamnese: welche Erreger und Tätigkeiten, welche Schutzmaßnahmen und persönliche Schutzausrüstung
• Ärztliches Gespräch zu Vorgeschichte, Vorerkrankungen und aktuellen Beschwerden
• Durchsicht des Impfpasses und Beurteilung des Impfstatus
• Körperliche Untersuchung nach ärztlichem Ermessen und mit Ihrer Einwilligung
• Bei entsprechender Gefährdung Blutentnahme, zum Beispiel zur Bestimmung des Immunschutzes (Antikörper- bzw. Titerbestimmung, etwa bei Hepatitis B) – die Blutentnahme dafür erfolgt bei uns in der Praxis
• Impfangebot, soweit ein Impfstoff verfügbar und Ihr Infektionsrisiko tätigkeitsbedingt erhöht ist (§ 6 Absatz 2 ArbMedVV) – einschließlich Auffrischung und Eintrag in den Impfpass
• Beratung zu Schutzmaßnahmen und zum Vorgehen nach einer Nadelstichverletzung oder einem Erregerkontakt
• Vorsorgebescheinigung für Sie und Ihren Arbeitgeber

Der konkrete Umfang richtet sich nach der Infektionsgefährdung Ihrer Tätigkeit: Im Gesundheitsdienst steht anderes im Vordergrund als in der Abwasserwirtschaft oder in der Tierhaltung.

Vorkommen und Auswirkungen

Infektionsgefährdungen entstehen überall dort, wo Beschäftigte mit Menschen, Tieren, Körperflüssigkeiten, Ausscheidungen, Gewebe, Abfällen oder Abwasser in Kontakt kommen. Die Übertragung erfolgt je nach Erreger über Stich- und Schnittverletzungen, über Schleimhäute, über die Luft oder über Hand-Mund-Kontakt.

Anhang Teil 2 der ArbMedVV nennt für die Pflichtvorsorge unter anderem gezielte Tätigkeiten mit biologischen Arbeitsstoffen der Risikogruppe 4 sowie – in Einrichtungen zur medizinischen Untersuchung, Behandlung und Pflege – Tätigkeiten, bei denen es regelmäßig und in größerem Umfang zu Kontakt mit Körperflüssigkeiten, Ausscheidungen oder Gewebe kommen kann, insbesondere bei erhöhter Verletzungsgefahr oder Aerosolbildung; dort bezogen auf Hepatitis B und Hepatitis C. Angebotsvorsorge ist unter anderem für gezielte Tätigkeiten mit Erregern der Risikogruppe 2 und für nicht gezielte Tätigkeiten der Schutzstufe 2 vorgesehen.

Der Nutzen der Vorsorge liegt weniger in der Untersuchung als in zwei anderen Punkten: dem Impfschutz, der viele der relevanten Infektionen zuverlässig verhindert, und dem Wissen, was nach einem Erregerkontakt in den ersten Stunden zu tun ist.

Häufige Fragen

• Was wird bei der G42-Untersuchung gemacht?

  Im Zentrum steht ein ärztliches Gespräch: zu Ihrer Tätigkeit und den Erregern, mit denen Sie zu tun haben, zu Vorerkrankungen und Beschwerden sowie zu Ihrem Impfschutz. Dafür schauen wir gemeinsam in Ihren Impfpass.

  Dazu kommen, abhängig von der Gefährdung, eine körperliche Untersuchung nach ärztlichem Ermessen, eine Blutentnahme zur Bestimmung des Immunschutzes – etwa der Hepatitis-B-Antikörper – sowie das Impfangebot. Am Ende steht die Beratung: Schutzmaßnahmen, persönliche Schutzausrüstung und das richtige Vorgehen nach einer Nadelstichverletzung.

  Der Termin dauert dadurch nicht lange, wenn Ihr Impfpass vorliegt. Ohne Impfpass müssen wir Impfungen im Zweifel als nicht erfolgt behandeln – bringen Sie ihn deshalb möglichst mit.

• Ist die G42 Pflicht – oder ein Angebot?

  Beides ist möglich, und es hängt nicht am Beruf, sondern an der konkreten Tätigkeit. Anhang Teil 2 der ArbMedVV unterscheidet zwischen Pflichtvorsorge, die der Arbeitgeber veranlassen muss und ohne die die Tätigkeit nicht ausgeübt werden darf, und Angebotsvorsorge, die er anbieten muss und die Sie annehmen oder ablehnen können.

  Pflichtvorsorge ist zum Beispiel bei gezielten Tätigkeiten mit Erregern der Risikogruppe 4 vorgesehen und – in Einrichtungen zur medizinischen Untersuchung, Behandlung und Pflege – bei Tätigkeiten mit regelmäßigem, größerem Kontakt zu Körperflüssigkeiten, Ausscheidungen oder Gewebe, insbesondere bei erhöhter Verletzungsgefahr. Angebotsvorsorge betrifft unter anderem Tätigkeiten der Schutzstufe 2.

  Welcher Fall bei Ihnen zutrifft, steht in der Gefährdungsbeurteilung Ihres Arbeitgebers – die ist der Ausgangspunkt, nicht die Berufsbezeichnung.

• Gehören Impfungen dazu – und muss ich mich impfen lassen?

  Impfungen sind ausdrücklich Bestandteil der arbeitsmedizinischen Vorsorge und werden Ihnen angeboten, soweit Ihr Infektionsrisiko tätigkeitsbedingt und im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung erhöht ist (§ 6 Absatz 2 ArbMedVV). Besteht bereits ausreichender Immunschutz, entfällt das Angebot.

  Ein Angebot ist dabei wörtlich zu nehmen: Sie entscheiden. Eine Impfpflicht ergibt sich aus der ArbMedVV nicht, und auch Untersuchungen dürfen nicht gegen Ihren Willen durchgeführt werden. Eine Ablehnung kann allerdings Folgen für den Einsatz in bestimmten Tätigkeitsbereichen haben – das besprechen wir offen mit Ihnen.

  Welche Impfungen im Einzelfall infrage kommen, richtet sich nach Ihrer Tätigkeit. Vorrätig haben wir Impfstoffe gegen Hepatitis A, Hepatitis B, FSME, Tollwut, Meningokokken, Typhus und Japanische Enzephalitis. Geht es um einen Auslandsaufenthalt, können wir zusätzlich alle weiteren relevanten Impfstoffe bestellen – mit Ausnahme der Gelbfieberimpfung, die nur in einer amtlich zugelassenen Gelbfieber-Impfstelle verabreicht werden darf. Bringen Sie Ihren Impfpass mit, dann sehen wir gemeinsam, was fehlt.

• Muss ich mich untersuchen lassen – oder ist es nur ein Gespräch?

  Arbeitsmedizinische Vorsorge ist seit der Neufassung der ArbMedVV ausdrücklich keine reine Untersuchung, sondern in erster Linie Beratung. Eine körperliche oder klinische Untersuchung findet nur statt, soweit sie nach ärztlichem Ermessen erforderlich ist – und sie darf nach § 6 Absatz 1 ArbMedVV nicht gegen Ihren Willen durchgeführt werden.

  Praktisch heißt das: Sie können einzelne Untersuchungsteile ablehnen, auch die Blutentnahme, und der Vorsorgetermin gilt trotzdem als wahrgenommen. Wir sagen Ihnen dann, welche Aussage wir ohne diesen Teil treffen können und welche nicht.

• Was ist der Unterschied zwischen G42 und G24 – und warum werden beide oft zusammen gemacht?

  Die beiden Vorsorgen haben unterschiedliche Anlässe: Bei der G42 geht es um Infektionsgefährdung, also um Erreger – bei der G24 um Gefährdungen der Haut, also um Feuchtarbeit und hautbelastende Stoffe.

  Zusammen kommen sie deshalb so häufig vor, weil viele Tätigkeiten beides auslösen: Wer in Pflege, Reinigung, Küche oder Kinderbetreuung arbeitet, hat Kontakt zu Erregern und desinfiziert, wäscht und handschuht sich durch den Tag. Dann liegen zwei Vorsorgeanlässe vor – zwei Termine sind dafür nicht nötig, wir erledigen beides zusammen.

  Sagen Sie uns bei der Terminvereinbarung, welche Anlässe in Ihrer Gefährdungsbeurteilung stehen, dann planen wir die passende Zeit ein.

• Erfährt mein Arbeitgeber meine Befunde?

  Nein. Ihr Arbeitgeber erhält eine Vorsorgebescheinigung, und die enthält nach § 6 Absatz 3 der Verordnung zur arbeitsmedizinischen Vorsorge (ArbMedVV) ausschließlich, dass, wann und aus welchem Anlass ein Vorsorgetermin stattgefunden hat – und wann aus ärztlicher Sicht der nächste angezeigt ist.

  Befunde, Diagnosen und Laborwerte unterliegen der ärztlichen Schweigepflicht und bleiben bei uns. Auch ein Urteil „geeignet“ oder „nicht geeignet“ steht nicht in der Bescheinigung – das ist der Unterschied zu einer Eignungsuntersuchung. Ihre eigenen Ergebnisse bekommen Sie auf Wunsch selbstverständlich.

• Wie oft muss die Vorsorge wiederholt werden?

  Die erste Vorsorge findet innerhalb von drei Monaten vor Aufnahme der Tätigkeit statt, die zweite spätestens zwölf Monate nach Aufnahme, weitere dann spätestens alle 36 Monate. Diese Fristen regelt die Arbeitsmedizinische Regel AMR 2.1.

  Im Einzelfall kann ein kürzerer Abstand sinnvoll sein, etwa bei besonderer Gefährdung oder nach einem Erregerkontakt. Wann Ihre nächste Vorsorge aus ärztlicher Sicht angezeigt ist, steht in Ihrer Vorsorgebescheinigung (§ 6 Absatz 3 ArbMedVV).

• Wer trägt die Kosten?

  Der Arbeitgeber. Die arbeitsmedizinische Vorsorge ist eine Maßnahme des betrieblichen Arbeitsschutzes, und deren Kosten darf der Arbeitgeber nach § 3 Absatz 3 Arbeitsschutzgesetz nicht den Beschäftigten auferlegen. Das gilt auch für die Arbeitszeit, in der die Vorsorge stattfindet.

  Eine Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung ist die Vorsorge nicht. Zu Fragen der Abrechnung sprechen Sie uns oder Ihren Arbeitgeber gern vorab an.

• Warum heißt die G42 heute „Tätigkeiten mit Infektionsgefährdung“?

  Die DGUV hat ihre früheren „Grundsätze für arbeitsmedizinische Untersuchungen“ – und damit die G-Nummern – im August 2022 durch die „DGUV Empfehlungen für arbeitsmedizinische Beratungen und Untersuchungen“ ersetzt. Aus dem Grundsatz G 42 wurde die Empfehlung „Tätigkeiten mit Infektionsgefährdung“ mit der Kurzbezeichnung E INF.

  Rechtlich maßgeblich war die DGUV-Empfehlung ohnehin nie – Anlass und Pflicht ergeben sich aus der Biostoffverordnung und dem Anhang Teil 2 der ArbMedVV. Die Empfehlung beschreibt, wie die Vorsorge fachlich ausgestaltet wird. Weil „G42“ im Sprachgebrauch geblieben ist, führen wir die Seite weiter unter diesem Namen.

Stand: Juli 2026